Un service dédié à l’accompagnement des personnes âgées de plus de 60 ans, et en perte d’autonomie et/ou atteinte d’une maladie neuro dégénérative (Maladie d’Alzheimer…) dans le cadre du maintien à domicile.
Plusieurs acteurs dont un Référent Parcours Personne Agée accompagnent afin de construire ensemble une réponse adaptée et complète aux différents problèmes et besoins (santé, difficultés sociales, de mobilité,…) de la personne âgée en situation complexe et de l’Aidant, dans l’objectif du maintien à domicile.
Le SPICG travaille en lien avec le DAC.
DAC et SPICG sont à l’initiative de concertations stratégiques et tactiques, espace de discussion, collaboratif et décisionnel entre les décideurs et financeurs (concertation stratégique) et les producteurs d’aides et de soins (concertation tactique).
Le Référent Parcours Personne Agée (RPPA), formé spécifiquement, est dédié à l’ensemble des actions nécessaires au maintien à domicile de la personne âgée en situation complexe.
Après avoir été sollicité par un professionnel (Infirmier libéral, médecin traitant, SAAD,…) avec accord de la personne âgée, le RPPA rend visite à la personne, évalue et analyse la situation, fait le point sur l’existant.
Il accompagne la personne âgée sur le long terme.
Il repère, aussi, les ruptures dans les parcours de soins des personnes âgées.
Il collabore avec tous les professionnels et acteurs intervenants à domicile.
La demande d’accompagnement par le SPICG doit être réalisé par un des professionnels intervenants auprès de la personne malade, en situation complexe, à son domicile.
Un formulaire est à renseigner afin d’évaluer la situation multi dimensionnelle de la personne âgée.
Ce formulaire comporte 3 parties :
Le formulaire renseigné est à transmettre à :
Mme Odile HAZARD, Responsable du Service de Prévention, d’Information et de Coordination Gérontologique Moselle Sud :
Tel : 03 87 25 35 44
Adresse mail : odile.hazard@moselle.fr